一,
1,主要途径 母婴传播
抗原抗体检测
HBsAg+具有抗原性而无传染性,乙肝感染后最早出现抗原,提示现症乙肝感染
抗HBs+是保护性抗体,提示既往乙肝感染或接种过乙肝疫苗
HBeAg+提示患者具有较强传染性,乙肝病毒复制活跃
抗HBe+提示乙肝传染性降低,但不是保护性抗体,仍具有传染性,长时间阳性可能与前C区变异有关
HBcAg+位于Dane颗粒的核心,血清中难以检测
抗HBc+是最早出现的抗体,提示乙肝病毒复制,具有传染性
二,
1,病因治疗 针对病毒复制和感染,减轻炎症损伤
2,保肝治疗 改善肝脏代谢解毒,促进肝细胞修复再生 如前列腺素,HGF
3,对症治疗 发热患者应及时退热,维持水电解质平衡,饮食合理并补充充足热量,提高患者生活质量
4,预防并发症,密切监测病情,观察患者生命体征,警惕肝肾综合症,上消化道出血,肝性脑部,感染等并发症
三,
1,主动免疫是有计划地为易感者进行疫苗,类毒素接种,使人体1~4w内产生主动免疫,维持数月或数年,如接种乙肝疫苗
2,被动免疫是指接种含特异性抗体的血清,注射后立即出现,持续2~3w,如接种乙肝免疫球蛋白