1.细菌性痢疾的发病机制
（1）病原体因素：菌量、致病力
（2）宿主因素：抵抗力
（3）过三关：胃酸杀死，肠道正常菌群拮抗，肠道分泌型IgA阻断
（4）侵袭力：侵犯结肠粘膜上皮细胞，进入固有层繁殖、释放毒素，导致肠黏膜炎症、坏死、溃疡，形成粘液脓血便（粘液、细胞碎屑、中性粒细胞、渗出液、血液）
（5）致病因子：内毒素（引起发热、毒血症、休克的重要因素）；外毒素（有肠毒性、神经毒性、细胞毒性，可制备中和抗体）

2.慢性细菌性痢疾的治疗原则

（1）一般治疗：首先，患者需要注意生活规律，进食易消化、吸收的食物，忌食生冷、油腻及刺激性食物。同时，应积极治疗可能并存的慢性消化道疾病或肠道寄生虫病。
（2）病原治疗：根据病原菌药敏结果选用有效抗菌药物，通常可能需要联用2种不同类型药物。疗程需适当延长，必要时可给予多个疗程治疗。也可采用药物保留灌肠的方式，选用如小檗碱液、大蒜素液等灌肠液。灌肠液中添加小剂量肾上腺皮质激素可能提高疗效。此外，使用抗菌药物后，如发生菌群失调引起的慢性腹泻，可给予微生态制剂，包括益生菌等。
（3）对症治疗：对于有肠道功能紊乱的患者，可采用镇静或解痉药物进行对症治疗。