1、什么是HIV和AIDS？

（1）HIV：人类免疫缺陷病毒，即艾滋病病毒，主要感染和破坏CD4+T细胞导致CD4+T细胞数目减少和功能障碍，造成人类免疫系统缺陷，继而引起各种器官系统的感染，同时还可以出现一些恶性肿瘤的一种病毒。

（2）AIDS：获得性免疫缺陷综合征，即艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性致死性传染病。

2、确诊为HIV感染后什么时候开始抗病毒治疗以及停止抗病毒治疗？

       一旦确诊HIV感染，无论CD4+T淋巴细胞水平高低，均应立即开始抗病毒治疗。启动抗病毒治疗前应进行全面的治疗前评估，以明确是否适合抗病毒治疗。

       AIDS目前没有完全治愈的手段，多采用多种抗病毒药物联合治疗，即鸡尾酒疗法。HIV抗病毒治疗后一旦停药容易导致病毒反弹，病毒量猛增，因此确诊HIV感染后需要终生治疗。

       疗效判断：

①病毒学指标：大多数患者抗病毒治疗后血浆病毒载量4周内下降一个数量级以上，在治疗后的3-6个月病毒载量应降到检测线以下。

②免疫学指标:在 HAART 后 3 个月 CD4+T 淋巴细胞数与治疗前相比增加了30% 或在治疗后1年 CD4+ T 淋巴细胞数增加0.1* 10^9/L 以上,提示治疗有效。

③临床症状:反映抗病毒治疗效果的最敏感的一个指标是体重增加,对于儿童可观察身高、营养及发育改善情况。机会性感染风险明显降低。若不能达到上述效果，可能提示患者依从性差（漏服药或未坚持治疗)、出现病毒耐药或联合用药不当，需酌情调整治疗方案。