霍乱课后复习题

霍乱

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by 3210040013 李金雪 -
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1、疟疾的诊断要点有哪些?

①流行病学资料:处于症疾流行地区、季节,广泛流行于热带、亚热带及温带地区;有按蚊叮咬史等

②临床表现:突发畏寒、寒战,面色苍白,唇指发绀、鸡皮样皮肤;体温讯速上升、头痛、口渴、烦躁、恶心;突发大汗,体温骤隆直到正常等表现。临床表现以反复时间序惯性发作的寒战、高热、退热出汗为表现,呈周期性发作;慢性病例可有贫血、脾脏肿大

③病原学检查:显微镜下看到疟原虫是确诊依据。反复多次血涂片、骨髓涂片查找疟原虫,一次血片阴性不能排除诊断

2、如何选择抗疟药物控制症疾发作、防止症疾复发及中断症疾传播?

①控制症疾发作:氯喹、青蒿素及其衍生物、哌喹及羟基哌喹、甲氟喹

②防止症疾复发

杀灭红细胞内配子体及肝内迟发型子孢子,防止传播与复发

伯氨喹:应用前常规检查G-6-PD缺乏

③中断症疾传播:灭蚊、防蚊、切断母婴传播

3、如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系?

生活史:疟原虫在人体内经过无性繁殖期,包括肝细胞内期和红细胞内期;在蚊体内进行有性繁殖。

症疾的发病由红细胞破裂、裂殖子及代谢产物释放导致,即症疾发病与红细胞内期相关;

复发与原虫在肝细胞内期有关,间日疟、卵形疟有休眠子,可以复发,恶性疟和三日疟不复发;

原虫的雌雄配子在人体形成后进入血液,经过按蚊吸而后配子讲入蚊子体内,然后形成偶合子进行繁殖,最后形成孢子囊,孢子囊在蚊虫叮咬人体时又进入人体,以此循环而进行传播。