课后思考题

思考题

思考题

林钧朗3210090061 -
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1、诊断要点:

①流行病学史:蚊虫活动季节疟疾流行区生活史、输血史;

②临床:周期性发作或反复发作的畏寒寒战、发热、大汗,可伴贫血、肝脾肿大、肾损伤等;

③实验室诊断:外周血或骨髓镜检发现疟原虫或疟原虫特异性抗原、抗体或DNA检测阳性。

2、

控制发作:青蒿素、磷酸氯喹、磷酸咯萘啶、磷酸哌喹、盐酸甲氟喹、乙胺嘧啶、磷酸萘酚喹。

防止复发:常用磷酸伯胺喹来预防。

中断传播:氯喹、奎宁可杀死间日疟、卵形疟、三日虐配子体;伯胺喹、青蒿素可杀死各型配子体。

3、疟原虫进入机体后,经红细胞外期,再经红细胞内期。其中间日疟和卵形疟可形成迟发性子孢子,经休眠期后会使疟疾复发。经过红细胞内期后,形成成熟裂殖体,破涨红细胞,释放裂殖体和代谢产物,引起发病。部分裂殖体在红细胞内增殖3~6代后形成雌雄配子体。人体被蚊子吸血后,雌雄配子体进入蚊体内有性生殖,形成有传染性的子孢子,经蚊虫叮咬传播疟疾