病人最可能诊断为急性血吸虫病。

患者病程为三个月，没有持续半年以上因此未发展为慢性血吸虫病。查体见有脾大、腹水。血常规见嗜酸性粒细胞增多是急性血吸虫病的特征。脾功能亢进导致三系下降。血清白蛋白明显下降说明肝功能有损害。血吸虫ELISA阳性提示为血吸虫感染。肝脏B超显示肝脏网格样改变，说明肝脏有干线型肝硬化，为血吸虫病的特征之一。

可以考虑

异味血吸虫病中的慢性脑型血吸虫病，临床表现为意识障碍，癫痫发作。