一、诊断要点：

1.流行病学：在蚊虫活动季节疟疾流行区生活史；输血史；妊娠情况

2.临床表现：周期性发作寒战、高热、大汗，可伴贫血、肝脾肿大或肾功能损害

3.实验室检查：外周血涂片或骨髓镜检发现疟原虫；疟原虫特异性抗原、抗体或pcr检测阳性

4.氯喹实验性抗疟治疗3天

二、选择抗疟药物。

控制疟疾发作：青蒿素及其衍生物

防治疟疾复发：磷酸伯氨喹可杀灭红细胞外期迟发型子孢子，防止复发

阻断疟疾传播：伯氨喹杀灭人血中的配子体，防止传播

三、疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系。

发病：疟原虫在在红细胞内期的无性繁殖周期决定疟疾的发病周期，当红细胞内的成熟裂殖体胀破红细胞后，释放出裂殖子及其代谢产物，引起典型临床发作。

复发：雌性按蚊叮咬人血时，唾液腺中的感染性子孢子注入人体，未被免疫系统清楚的进入肝脏，其中的迟发型子孢子，经6个月-1年的休眠期后，才完成红外期的裂体增殖，休眠期的子孢子又叫休眠子，是疟疾复发的根源。

传播：部分裂殖子在红细胞内经3-6代增殖后形成雌性配子体和雄性配子体，按蚊吸血时被吸入，在蚊体内雌性配子体和雄性配子体结合，形成偶合子，然后发育为动合子，动合子开始“孢子生殖”，发育为囊合子，破裂后。具有感染力的子孢子移行到唾液腺，当按蚊再次叮吸人血时，子孢子进入人体，造成传播。