疟疾的诊断要点如下:
- 流行病学资料:有在疟疾流行地区居住或旅行的病史,近年有疟疾发作史或近期接受过输血。
- 典型的临床表现:具有疟疾的典型症状。
- 血象检查:白细胞正常或减少,分类中大单核细胞增多。寒颤发作的时候取血涂片染色查到疟原虫,或者骨髓穿刺涂片检查疟原虫,血中或骨髓查到疟原虫是确诊的最可靠依据。
- 诊断性治疗:可以用氯喹三天做诊断性治疗,治疗后体温下降症状消失不再出现的诊断为疟疾。
选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播的方法:
- 控制临床发作的药物:常用的有氯喹、青蒿素类(青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素)等。这些药物可以杀灭红细胞内的疟原虫,控制疟疾的临床发作。
- 防止复发的药物:主要包括伯氨喹啉和乙胺嘧啶。伯氨喹啉可以杀灭身体内的疟原虫,预防复发和传播;乙胺嘧啶则干扰疟原虫叶酸代谢,抑制其在蚊体内发育,预防疟疾和休止期复发。
- 用药原则:在选择防治疟疾的药物时,患者必须在专业医生指导下进行选择,并严格遵从医嘱,以确保安全有效。
疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系:
疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞内期和肝细胞内期,以及在蚊体内的发育过程。