课后思考题

思考题

思考题

叶依琳3210090166 -
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疟疾的诊断要点如下

  1. 流行病学资料:有在疟疾流行地区居住或旅行的病史,近年有疟疾发作史或近期接受过输血。
  2. 典型的临床表现:具有疟疾的典型症状。
  3. 血象检查:白细胞正常或减少,分类中大单核细胞增多。寒颤发作的时候取血涂片染色查到疟原虫,或者骨髓穿刺涂片检查疟原虫,血中或骨髓查到疟原虫是确诊的最可靠依据。
  4. 诊断性治疗:可以用氯喹三天做诊断性治疗,治疗后体温下降症状消失不再出现的诊断为疟疾

选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播的方法

  1. 控制临床发作的药物:常用的有氯喹、青蒿素类(青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素)等。这些药物可以杀灭红细胞内的疟原虫,控制疟疾的临床发作。
  2. 防止复发的药物:主要包括伯氨喹啉和乙胺嘧啶。伯氨喹啉可以杀灭身体内的疟原虫,预防复发和传播;乙胺嘧啶则干扰疟原虫叶酸代谢,抑制其在蚊体内发育,预防疟疾和休止期复发。
  3. 用药原则:在选择防治疟疾的药物时,患者必须在专业医生指导下进行选择,并严格遵从医嘱,以确保安全有效。

疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系

疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞内期和肝细胞内期,以及在蚊体内的发育过程。

  1. 发病:当蚊叮咬人体时,将含有疟原虫的唾液注入人体,疟原虫进入人体后首先在肝细胞内发育繁殖,随后进入红细胞内继续繁殖,引起疟疾的发作。
  2. 复发:部分疟原虫可以在肝细胞内形成休眠体(迟发型子孢子),这些休眠体可以在人体内存活数月甚至数年。当休眠体复苏后,发育释放的裂殖子进入红细胞繁殖,引起疟疾的复发。
  3. 传播:被感染的蚊叮咬人体时,将含有疟原虫的唾液注入人体,从而完成疟疾的传播过程。因此,控制蚊子的数量和减少人被蚊子叮咬的机会是阻断疟疾传播的关键措施。