1、增生期
月经周期的第5-14天。此时卵巢内有一些次级卵泡开始生长,向成熟卵泡发育,并分泌雌激素,又称卵泡期。雌激素使子宫内膜由残存的基底层增生修复。增生早期子宫腺短、直、细而少;增生中期子宫腺增多、增长并轻度弯曲;增生晚期腺细胞顶部有分泌颗粒,核下区糖原集聚;增生末期子宫腺增长弯曲,腺腔增大,开始分泌;螺旋动脉更加伸长和弯曲。至月经周期第14天时,卵巢内通常有一个卵泡发育成熟并排卵,子宫内膜随之转入分泌期。
2、分泌期
月经周期第15-28天。此时黄体形成,又称黄体期。在黄体分泌的孕激素和雌激素作用下,子宫内膜继续增生变厚,达5~7mm,此期子宫腺进一步变长、弯曲、腺腔扩大,糖原由腺细胞核下区转移到细胞顶部核上区,并以顶浆分泌方式排入腺腔,使腺腔内充满含有糖原等营养物质的黏稠液体。固有层内组织液增多呈水肿状态。螺旋动脉继续增长变得更弯曲并伸入内膜浅层。基质细胞继续分裂增殖,到分泌晚期部分细胞增大变圆,胞质内充满糖原和脂滴,称为前蜕膜细胞。妊娠时此细胞变为蜕膜细胞。如未妊娠,内膜功能层将脱落,转入月经期。
3、月经期
指月经周期的第1-4天。此期由于卵巢月经黄体退化,雌激素和孕激素骤然下降,引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续性收缩,使内膜缺血,子宫腺分泌停止,组织液减少,从而功能层发生萎缩坏死。继而螺旋动脉又突然短暂扩张,致使功能层的血管破裂,血液流出并积聚在内膜浅部,最后与坏死的内膜一起剥落并经阴道排出,此即月经。在月经期结束之前,内膜基底层残留的子宫腺上皮开始迅速增生,并向子宫腔表面推移,使子宫内膜上皮得到修复。待月经期结束,其他组织也开始增生而转入增生期。