子宫肌瘤

子宫肌瘤

子宫肌瘤

2015临床医学(八年制)林玉豪 -
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。

确切病因尚未明了。因肌瘤好发于生育期,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性激素相关。

多无明显症状,仅在体检时发现。常见症状有经量增多及经期延长(最常见的症状)、下腹包块、白带增多、压迫症状等。

超声检查为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。

如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身不宜手术者,常选药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。症状严重时可选择手术治疗,常见术式有肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、子宫内膜切除术等。