各期子宫内膜结构特点的比较

比较各期子宫内膜的结构特点,思考子宫内膜周期性变化的机制。

比较各期子宫内膜的结构特点,思考子宫内膜周期性变化的机制。

2015临床医学(八年制)张富 -
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1.各期子宫内膜的结构特点:

(1)增殖早期:月经周期第5~7日

       内膜薄 ,腺体短、直、细且稀疏 ,间质中的小动脉较直、壁薄

(2)增殖中期:月经周期第8~10日

       内膜腺体数增多、伸长并稍 ,有弯曲 ,腺上皮细胞增生活跃 ,间质水肿

(3)增殖晚期 :月经周期第11~14日

       内膜进一步增厚 ,腺体弯曲状 ,腺上皮增殖为假复层上皮 ,组织内水肿明显,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲

(4)分泌早期 :月经周期第15~19日 (黄体早期期)

      内膜腺体更长,弯曲更明显

      腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡,为该期的组织学特征

      间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲

(5)分泌中期:月经周期第20~23日 (黄体中期)

      子宫内膜较前更厚并呈锯齿状

      腺上皮腺体内的分泌上皮细胞出现顶浆分泌

      间质更加疏松、水肿,螺旋小动脉进一步增生并卷曲

(6)分泌晚期 :月经周期第24~28日 (黄体晚期)

      表面上皮细胞下的间质分化为蜕膜样细胞和内膜颗粒细胞

      间质更加疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长,更加弯曲,血管管腔扩张

(7)月经周期第1~4日

     子宫内膜海绵状功能层从基底层的崩解脱落期

     孕酮和雌激素撤退、降低,的最后结果

     小动脉:痉挛性收缩,血循环障碍。

     内膜:组织变性、坏死、出血、脱落

2.子宫内膜周期性变化的机制:雌激素、孕激素、促性腺激素释放激素、卵泡雌激素、黄体生成素等激素水平的周期性变化导致子宫内膜的周期性变化。