1. 月经是怎么回事?月经的内容物成分?
由于排出的卵未受精,卵巢内月经黄体退化,雌激素和黄体酮水平骤然下降,引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩,从而使得功能层缺血,导致各种组织细胞坏死。继而螺旋动脉又突然短暂扩张,致使功能层血管破裂,血液流出并集聚在内膜的浅部,最后与剥落的内膜一起经阴道排出。
2. 月经周期?哪些结构参与?
自青春期开始,子宫底部和体部的内膜功能层在卵巢分泌的激素作用下,开始出现周期性变化,即每18天左右发生一次内膜剥脱出血、增生、修复的过程。可分为月经期、增生期和分泌期。
3. 卵巢如何调节月经周期?
增生期:生长卵泡分泌雌激素;分泌期:黄体分泌黄体酮和雌激素;月经期:月经黄体退化,雌激素和黄体酮的水平骤然下降。
4. 本例患者痛经的可能原因?
多发性子宫肌瘤。血流阻断可导致痛经。
5. 本例如何治疗?
(1)随访观察;
(2)药物治疗:促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、米非司酮(mifepristone,RU486)
(3)手术治疗:子宫切除术。