案例讨论

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by 周易 2015临床医学(八年制) -
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1、 月经:由于排出的卵未受精,卵巢内月经黄体退化,雌激素和黄体酮水平骤然下降,引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩,从而使功能层缺血,导致各组织细胞坏死。继而螺旋动脉又突然短暂扩张,致使功能层血管破裂,血液流出并聚集在内膜浅层,最后与剥落的内膜一起经阴道排出,即为月经 2、成分:血液+子宫内膜碎片+宫颈粘液+活性物质 3、月经周期:从月经第1天起至下次月经来潮前1天止 参与结构:卵巢、子宫 4、调节: 卵泡刺激素可促进卵巢卵泡生长、发育成熟并分泌大量雌激素。卵巢分泌的雌激素可使子宫内膜从月经期转入增生期。当血中的雌激素达到一定浓度时,反馈作用于下丘脑和垂体,抑制卵泡刺激素的分泌,但促进黄体生成素的分泌。在黄体生成素和卵泡刺激素的协同作用下,卵泡成熟、排卵并形成黄体。 黄体产生孕激素和雌激素,可促使子宫内膜进入分泌期变化。当血中的孕激素增加到一定浓度时,反馈作用于下丘脑和垂体,抑制黄体生成素的释放,于是黄体发生退化,血中孕激素和雌激素骤然减少,子宫内膜进入月经期。 由于血中雌、孕激素的减少,又反馈作用于下丘脑和垂体,促使下丘脑和垂体释放卵泡刺激素,卵泡又开始生长发育。 5、痛经原因:多发性子宫肌瘤 6、治疗:外科手术+内科辅助治疗