我认为任何一项制度都不可能采取一种绝对化的实施手段。社会医疗保险若采取全民强制的原则，会引发社会逆反心理，增加低收入人群的经济负担，影响社会和谐，同时，刺激人民群众的医疗需求，引发道德风险，造成医疗资源浪费，增加政府开销。而社会医疗保险若采取全民自愿的原则，则无法统筹医疗保险基金。人们一旦患病，便因病致贫、因病返贫，发生“为省小钱而花大钱”的情况，这时，家庭问题就上升到了社会问题，同样会影响社会和谐，不利于稳定社会。

       因此，全民强制与全民自愿原则各有利弊，我国应根据实际国情进行规划，强制与自愿原则相结合。例如农村与城市、低收入家庭与高收入家庭采取不同的收费标准和参保的自由度。