流行性乙型脑炎 学习指南
一、目的和要求
(一)了解乙脑病毒特性。
(二)熟悉乙脑的流行病学特点。
(三)熟悉乙脑的发病机制和临床表现。
(四)掌握乙脑的诊断依据。
(五)掌握乙脑的治疗原则。
(六)熟悉乙脑的预防措施。
二、主要内容
(一)概述
(二)病原学:为B组虫媒病毒的一个型。
(三)流行病学
1.自然疫源性疾病。传染源,猪为本病主要传染源。
2.传播途径。
3.人群易感性。
4.流行特征:主要流行地区,流行季节,呈高度散发。
(四)发病机制
1.两次病毒血症。细胞免疫功能改变。
2.病变范围,血管病变,神经细胞变性与坏死,胶质细胞增生及炎性细胞浸润。
(五)临床表现
1.临床经过:潜伏期,初期,极期,恢复期。
2.临床类型:轻型、普通型、重型、极重型。
3.预后。
(六)诊断
1.流行病学资料
2.临床表现
3.实验室检查:血象,脑脊液,血清学检查,包括补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验、特异性IgM抗体检测等,病毒分离。
(七)鉴别诊断:中毒型菌痢,脑型疟疾,化脓性脑膜炎。
(八)治疗
1.一般治疗。
2.对症治疗:高热、惊厥、呼吸衰竭的处理,肾上腺皮质激素及免疫增强药物,恢复期及后遗症处理。
3.病原治疗尚无重大突破。
(九)预防
1.控制和管理传染源。
2.灭蚊与防蚊。
3.预防接种。
三、重点与难点
流行病学特点,发病原理,临床表现,诊断依据与治疗原则,重型和极重型的诊断与治疗方法。
最后修改: 2020年09月23日 星期三 10:26