流行性乙型脑炎 学习指南

一、目的和要求

(一)了解乙脑病毒特性。

(二)熟悉乙脑的流行病学特点。

(三)熟悉乙脑的发病机制和临床表现。

(四)掌握乙脑的诊断依据。

(五)掌握乙脑的治疗原则。

(六)熟悉乙脑的预防措施。

二、主要内容

(一)概述

(二)病原学:为B组虫媒病毒的一个型。

(三)流行病学

1.自然疫源性疾病。传染源,猪为本病主要传染源。

2.传播途径。

3.人群易感性。

4.流行特征:主要流行地区,流行季节,呈高度散发。

(四)发病机制

1.两次病毒血症。细胞免疫功能改变。

2.病变范围,血管病变,神经细胞变性与坏死,胶质细胞增生及炎性细胞浸润。

(五)临床表现

1.临床经过:潜伏期,初期,极期,恢复期。

2.临床类型:轻型、普通型、重型、极重型。

3.预后。

(六)诊断

1.流行病学资料

2.临床表现

3.实验室检查:血象,脑脊液,血清学检查,包括补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验、特异性IgM抗体检测等,病毒分离。

(七)鉴别诊断:中毒型菌痢,脑型疟疾,化脓性脑膜炎。

(八)治疗

1.一般治疗。

2.对症治疗:高热、惊厥、呼吸衰竭的处理,肾上腺皮质激素及免疫增强药物,恢复期及后遗症处理。

3.病原治疗尚无重大突破。

(九)预防

1.控制和管理传染源。

2.灭蚊与防蚊。

3.预防接种。

三、重点与难点

流行病学特点,发病原理,临床表现,诊断依据与治疗原则,重型和极重型的诊断与治疗方法。

最后修改: 2020年09月23日 星期三 10:26