李大爷，91岁，汉族，农民，小学文化，中共党员。身高165cm，体重75kg。丧偶，与儿子同住，赡养及照顾均由子女负责。高血压病史，吃药后控制正常。医疗费用支付方式为新型农村合作医疗。近一月来，发生跌倒1次，无发生噎食等其他现象。

      老人家意识清醒，表达有困难，白天基本上是一整天坐在自己的椅子上，除了吃，或者打瞌睡，不主动讲话，跟他沟通需要反复地说，而且要简单点，他的回答也很简单，通常只有“嗯”、“好”、“要”、“不要”、“认识”、“不认识”等简单词语。家里的人他也从来不打招呼，他也都不认识，或者知道是自己家里人，但说不出是谁。无论认识不认识的人见了不害怕，也不打招呼，他人主动跟他打招呼，一般可以还反应一下，即：看着人家，然后“嗯”一声。没有更多表情，不笑，一般也不哭，但偶尔见到好久不见的最亲的人跟他打招呼，他不说话就是哭，或许是高兴或感动吧。

没有时间概念，但在照顾者安排下早上6点起床，晚上7点或8点睡觉，有时一夜睡眠良好不起床，有时半夜起床，坐在床边1至几小时不等，又躺下时，偶尔自己知道盖被子，多数时候不会。白天没有去床上午睡，困了就坐在扶手椅上打瞌睡。一日三餐基本可以自主进食，给零食就吃，不给一般也不要，很配合照顾者，不发脾气。

      视力尚可，对身边10m内环境事物基本能反应，但总体上对环境不太关心；靠近耳朵大声说话能听见，讲话语速要慢，要简单些。把饭菜端至身边，自己能吃，就是掉的到处都是，咀嚼功能良好，青菜、一般做法的鸡鸭鱼肉均可咀嚼，不挑食，喜吃面食和甜食，喜欢吃各类水果及各类零食（各种饼干、蛋糕、面包、核桃、花生、葡萄干等）。能自己端杯喝水，但喝水呛咳较严重，几乎每喝1-3口水会呛咳一次。吃饭一般不呛，但有汤泡饭时也容易呛。

      大小便失禁，目前使用硅胶男式接尿器、尿布、纸尿裤、护理垫等。在指导、协助下基本能在盆内洗手、接毛巾洗脸；不会刷牙漱口；左右手都能使用筷子或勺子吃饭，但左手灵活一点，活动范围大一点；能用手抓取零食。双下肢无力，不能行走。右膝关节基本僵硬不能迈步，但左下肢能活动，前不久可能是他自己想从椅子去到床上吧，结果摔了一跤，右眼碰到了床角了，红肿发紫，家人给他涂了些药，约3周后才完全好。

      没有什么社交活动，作为家族的长者，不时有家人、亲戚、邻居来探望他，给他买各种小吃。他喜欢过生日，所以每年他生日的那天就是全家族的大聚会，儿子、孙子、孙女、女儿女婿、侄子、外甥、外甥女等三十多人来给他祝寿，其实，现在他基本不认识他们了，也不知道那天是他的生日了，但祝寿活动仍在继续。