课后作业:病例讨论

打开: 2023年07月11日 星期二 00:00
到期日: 2023年07月18日 星期二 00:00

石某某,女,50岁, 就诊时间:2022-4-6

主诉:发现盆腔包块3天。 现病史:平素月经规律,3~7/30天,量多,色黯,血块,痛经可忍,经前乳房胀痛。3天前平躺时扪及下腹硬块,无压痛。要求检查。平素情绪低落,胸闷不舒,眠浅,纳食一般,二便调,无腹痛、腹胀、腰酸等不适。脉弦细稍涩。

婚育史:已婚,孕2产2,剖腹产,已结扎。

妇科检查:腹部膨隆,可扪及不规则包块,质中,上界达脐上4指,右侧达腋前线,边界清,活动度可,无触痛,子宫及双附件触诊不清。 妇科超声检查:子宫前位,增大,肌壁回声不均匀,宫腔线居中,内膜可显示。子宫前方见分隔囊性包块,大小为146x86mm,边界清,囊壁可探及低回声突起,盆腔内另可探及囊实混合性包块,大小为94x75mm,其内实性部分大小为80x42mm,边界清,囊实混合性包块与子宫前方分隔囊性包块关系密切。右卵巢可显示,大小正常。宫颈管内见多个无回声区,较大者为8x5mm。

1、请结合所学知识明确患者中医诊断、辨证分型,诊断依据与辨证方药;

2、该患者还需补充哪些辅助检查。