静脉溶栓治疗禁忌证相对复杂，根据指南有 17 点之多，且毫无规律可寻。下面我们通过溶栓最常见的和最严重的并发症「出血」出发，找出相应规律。
我们将其分为 6 大类，即出血、有出血倾向、手术或外伤、梗死、血压/血糖、其他（其他主要是肿瘤）。心包积液还可以理解，主要是担心出血倾向，一旦心包压塞，穿刺风险大心包积液还可以理解，主要是担心出血倾向，一旦心包压塞，穿刺风险大。另外2个可以理解为还是出血倾向。

——心内科赵鑫老师