中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染

中枢神经系统感染

莫明燊3180901058 -
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一.脑脊液变化:

1.细菌:

  • 外观浑浊或呈脓性(结核脑脊液静置后可有薄膜形成)
  • 压力常升高
  • 细胞数明显升高,以中性粒细胞为主,通常为(1000~10000)X106/L
  • 蛋白质升高
  • 糖含量下降(<2.2mmol/L)
  • 氯化物降低
  • 细菌培养阳性率在80%以上

2.病毒

  • 无色透明或黄变
  • 压力正常或轻度增高,重症可明显增高
  • 有核细胞数增多为(50~100)X106/L,可高达1000X106/L,以淋巴细胞为主,可有红细胞数增多
  • 蛋白质呈轻、中度增高
  • 糖与氯化物正常

3.真菌

  • 外观透明
  • 压力常增高
  • 淋巴细胞数轻或中度增多,一般为(10~500)X106/L,以淋巴细胞为主
  • 蛋白质含量增高
  • 糖含量降低

二.单纯疱疹病毒感染后临床特点

  1. 任何年龄\季节均可患病
  2. 多急性起病, 潜伏期2-21 d
  3. 前驱症状: 发热\全身不适\肌痛\嗜睡\腹泻等
  4. 口唇周围有疱疹
  5. 病程数日至1-2个月
  6. 相对特异性症状是额颞叶功能障碍相关的神经系统表现,如认知功能障碍、记忆功能障碍