1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌

    ⑴ 颜色：混浊或脓样

    ⑵ 压力：压力增高（＞200  mmH2O）

    ⑶ 细胞数：白细胞总数显著升高（1000-10000），多核细胞为主

    ⑷ 蛋白质：显著增高

    ⑸ 糖和氯化物：明显降低

病毒

    ⑴颜色：无色透明或黄变（与出血有关）

    ⑵压力：正常或轻度增高

    ⑶细胞数：正常或轻、中度增加（10-100），淋巴细胞为主

    ⑷蛋白质：正常或轻、中度增高

    ⑸糖和氯化物：正常

真菌

    ⑴ 颜色：透明

    ⑵ 压力：压力明显增高（＞330  mmH2O）

    ⑶ 细胞数：白细胞总数升高（10-500），淋巴细胞为主

    ⑷ 蛋白质：增高

    ⑸ 糖和氯化物：糖明显降低，氯可正常

 

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

（1）任何年龄、季节均可发病(40岁以上多见)； 多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d)；病程数日至1-2个月；

 （2）前驱症状: 发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等；1/4的患者可有口唇疱疹史；

（3）临床症状：头痛、发热、呕吐、颈强直、局灶性神经功能缺损；意识障碍、精神行为异常及认知障碍；全身性或部分性癫痫发作；

（4）病情常在数日内快速进展，多数患者有意识障碍，表现为意识模糊或谵妄；重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至因脑疝形成而死亡。