脊髓疾病思考题

思考题作答

思考题作答

by 李浩南 2019预防医学(食品安全与营养) -
Number of replies: 0

 

1.Brown-Sequard syndrome 损伤平面以下 同侧上运动神经元瘫痪 深感觉障碍 以及 对侧痛温觉障碍

2.损伤平面以下软瘫 肌张力低 腱反射减弱或消失 无病理征 持续2-4周后反射活动逐渐恢复 转变为中枢性瘫痪

3.痛温觉障碍:髓内病变是自上向下发展 髓外病变是自下往上发展

早期症状:髓内病变多为双侧 髓外病变多为单侧开始

神经根痛:髓内病变少见 髓外病变早期可见

感觉障碍:髓内病变是分离性 髓外病变为传导束性

脊髓半切综合征:髓内病变少见 髓外硬膜内病变多见 硬膜外病变可见

节段性肌无力和萎缩:髓内病变早期出现 广泛明显 髓外病变少见

椎管梗阻:髓内病变晚期出现 不明显 髓外病变早期出现且明显

脑脊液蛋白增高:髓内病变不明显 髓外病变明显

脊髓造影充盈缺损:髓内病变脊髓梭形膨大 髓外硬膜内病变呈杯口状 硬膜外病变呈锯齿状

MRI:髓内病变是脊髓梭形膨大 髓外硬膜内病变是髓外肿块及脊髓移位 硬膜外病变是硬膜外肿块及脊髓移位