1.脑干综合征出现交叉瘫即病侧颅神经周围性瘫痪和对侧中枢性瘫痪及感觉障碍。十二对颅神经从脑干发出，从脑神经运动核开始属于下运动神经，已经交叉完，故支配同侧面肌，可出现病灶侧面瘫，而皮质脊髓束大部分在延髓锥体交叉处交叉至对侧支配对侧肢体，损伤处未交叉，故支配对侧肌体，故对侧机体瘫痪。故出现交叉瘫。

2.鉴别要点：

有无舌肌萎缩：真性球麻痹有舌肌萎缩，假性球麻痹无

下颌反射：真性消失，假性亢进

咽反射：真性消失，假性存在

假性可出现强哭强笑，具有双锥体束征