中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

by 周海琳 2019预防医学(食品安全与营养) -
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1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌:

脑脊液生化检查:

    ⑴ 颜色:混浊或脓样

    ⑵ 压力:压力增高(>200  mmH2O)

    ⑶ 细胞数:白细胞总数显著升高(1000-10000),多核细胞为主

    ⑷ 蛋白质:显著增高

    ⑸ 糖和氯化物:明显降低

病毒:

脑脊液生化检查:

    ⑴颜色:无色透明或黄变(与出血有关)

    ⑵压力:正常或轻度增高

    ⑶细胞数:正常或轻、中度增加(10-100),淋巴细胞为主

    ⑷蛋白质:正常或轻、中度增高

    ⑸糖和氯化物:正常

真菌:

脑脊液生化检查:

    ⑴ 颜色:透明

    ⑵ 压力:压力明显增高(>330  mmH2O)

    ⑶ 细胞数:白细胞总数升高(10-500),淋巴细胞为主

    ⑷ 蛋白质:增高

    ⑸ 糖和氯化物:糖明显降低,氯可正常

 

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

任何年龄\季节均可发病(40岁以上多见)

多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d)
前驱症状: 发热\全身不适\肌痛\嗜睡\腹泻等
口唇疱疹史(1/4患者)
病程数日至1-2个月