中枢神经系统脱髓鞘疾病思考题

思考题

思考题

by 郑雪莲 2019应用心理学 -
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1、什么是中枢神经系统脱髓鞘疾病?

中枢神经系统脱髓鞘疾病(CNS demyelinating diseases)是一组脑和脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要特征的疾病,脱髓鞘是其病理过程中的特征性表现,包括遗传性(髓鞘形成障碍性疾病)和获得性两大类。

 

2、多发性硬化的诊断标准是什么?

(1)从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统白质内同时存在着两处以上的病灶。

(2)起病年龄在10-50岁之间。

(3)有缓解与复发交替的病史,每次发作持续24小时以上;或呈缓慢进展方式而病程至少1年以上。

(4)可排除其他病因。

 

3、请简述视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)六大核心症状?

(1)视神经炎:多起病急,进展快;视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病;视力下降可至失明;伴眶内疼痛,眼球运动或按压时明显;眼底可见视乳头水肿,晚期可见视神经萎缩,多遗留显著视力障碍。

(2)急性脊髓炎:表现为双下肢瘫痪、双侧感觉障碍和尿潴留。双侧同时或相继发生视神经炎,两者可同时或相继出现,病情进展迅速,可有缓解复发。

(3)极后区综合征:可为单一首发症状,表现顽固性呃逆、恶心、呕吐,不能用其他原因解释的

(4)急性脑干综合征:可发生在第四脑室及脑干周边,表现为头晕、复视、共济失调等。

(5)间脑综合征:病变主要位于下丘脑,可有嗜睡、发作性睡病样表现、顽固性低钠血症、体温调节异常等症状。

(6)大脑综合征:主要损害大脑半球白质或胼胝体,具体表现为意识水平下降、认知语言等高级皮质功能减退、头痛等。