缺血性脑血管病思考题

思考题

思考题

2019应用心理学何国希 -
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1,缺血性脑血管病急性期治疗原则:
基本原则与目标:挽救缺血半暗带,避免或减轻原发性脑损伤。
一般处理主要包括吸氧通气支持,心脏检测,提问控制,血压,血糖控制,营养支持等常见治疗方法;除此之外,特异性治疗包括有静脉溶栓(rtPA和尿激酶)以及血管介入治疗,抗血小板治疗(阿司匹林,氯吡格雷),抗凝治疗,脑保护剂治疗等,同时也要注意急性期并发症的处理,例如脑水肿,颅内高压,梗死后出血,癫痫,感染等

 

2,MCA梗死临床表现:
(1)主干闭塞:三偏,双眼想病灶侧凝视,优势半球失语,非优势半球体像障碍

(2)皮质支:上部闭塞出现对侧面部,上下肢瘫,感觉确实,下肢轻于上肢,Broca失语,体像障碍,无意识障碍;下部闭塞出现对侧同向性上1/4视野缺损,感觉性失语,无偏瘫。

(3)深穿支:纹状体内囊梗死,三偏,皮质下失语