脊髓疾病思考题

思考题

思考题

2019预防医学(食品安全与营养)张颖琦 -
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1.脊髓半切综合征的临床表现有哪些?

表现为受损平面以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、以及对侧痛温觉障碍。

2. 脊髓休克的临床表现有哪些?

周围性瘫痪、一般持续2~4周后反射活动逐渐恢复,反射活动逐渐恢复,转变为中枢性瘫痪。

3. 髓内病变、髓外硬膜内病变和硬膜外病变的鉴别要点是什么?

髓内病变多为双侧,神经根痛少见,部位不明确,感觉分离障碍为分离性,痛温觉障碍自上而下发展,少见脊髓半切综合征,椎体征不明显。

髓外硬膜内病变自一侧,很快发展为双侧,神经根痛早期常有,剧烈,部位明确。感觉分离障碍为传导性,开始为一侧,痛温觉障碍自下而上发展,多见脊髓半切综合征,椎体征不明显。

硬膜外病变多从一侧开始,神经根痛早期可有。感觉分离障碍为双侧传导束性,痛温觉障碍自下而上发展,可有脊髓半切综合征,椎体征最早出现,多为双侧。