中枢神经系统感染课后思考题

课后思考题

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by 3190090055 刘景佳 -
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1.单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液特点:压力正常或轻度增高,重症者可有明显增高;有核细胞数增多为(50~100)x10^6/L,可高达1000x10^6/L,以淋巴细胞为主;可有红细胞数增多;蛋白质轻中度增高,糖、氯化物正常。若又该病毒感染,可在CSF中检测到HSV特异性lgM、lgG抗体和HSV-DNA。

2.病毒性脑膜炎脑脊液特点:压力正常或增高;白细胞正常或增高,可达(10~1000)x10^6/L,早期以多形核细胞为主,8~48小时后以淋巴细胞为主;蛋白质可轻度增高,糖和氯化物含量正常。

3.化脓性脑膜炎脑脊液特点:压力升高,外观混浊或呈脓性;细胞计数增高,中性粒细胞为主,通常为(1000~10000)x10^6/L;蛋白含量升高,糖含量下降、氯化物降低;涂片革兰氏阳性菌阳性率60%;细菌培养阳性率80%以上。血细菌培养常可检出致病菌。

4.结核性脑膜炎脑脊液特点:压力增高可达400mmH2O或以上,外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成;细胞数常为(50~500)x10^6/L,蛋白含量升高,通常为1~2g/L,糖和氯化物的含量下降;抗酸涂片、结核分枝杆菌培养、PCR均可诊断。

5.新型隐球菌脑膜炎脑脊液特点:压力常升高;淋巴细胞数增多一般为(10~500)x10^6/L,以淋巴细胞为主,蛋白含量升高;糖含量下降。