1、请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌感染：压力极度增高，外观浑浊，蛋白质含量明显增高，葡萄糖含量极度下降，氯化物含量下降，细胞显著增多，多核细胞为主，中性粒细胞计数大幅上升。

病毒感染：压力稍增高，外观透明或稍微浑浊，蛋白质含量稍增高，葡萄糖含量基本正常，氯化物含量基本正常，淋巴细胞计数增高。

真菌感染：压力稍增高，外观透明或稍微浑浊，蛋白质含量明显增高，葡萄糖含量下降，氯化物含量下降，细胞计数增高以淋巴细胞为主。

2、请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

①可见于任何年龄，发病无季节性。

②多有口唇或生殖道疱疹史，或此次发病有皮肤、粘膜疱疹。

③起病急病情重，临床表现有上呼吸道感染前驱症状如发热头痛等。

④脑实质损害表现如意识障碍、精神症状、癫痫和肢体瘫痪等。

⑤脑脊液常规检查多数颅内压轻至中度增高；白细胞数（50～5000）×10⁶/L，以淋巴细胞为主，红细胞数增多一般在（50～1000）×10⁶/L之间；蛋白质含量可高于正常，糖和氯化物多数正常。

⑥脑电图检查提示有局灶性慢波及癫痫样放电。

⑦影响学检查：CT扫描颞叶或者颞叶为中心波及额叶的低密度病灶是HSE特征性改变。MRI早期T2加权像在颞叶和额叶底面可见边界清楚的高信号区。

⑧病毒学检查阳性。