中枢神经系统感染课后思考题

思考题

思考题

by 3190090061 侯紫庭 -
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1、病毒性脑膜炎:脑脊液无色透明,压力正常或增高,细胞数轻度增加,可达(10~1000)×10的9次方/L,早期以多形核细胞为主,8~48小时后以淋巴细胞为主,糖和氯化物含量正常,蛋白略升高,涂片和培养无细菌发现,病毒PCR呈阳性

2、化脓性脑膜炎:脑脊液外观混浊或稀米汤样,压力增高。镜检白细胞甚多,多核细胞为主,可达数亿/L,蛋白定性试验多为强阳性,定量每在1g/L以上,糖和氯化物明显降低,见典型化脓性改变。将脑脊液离心沉淀,作涂片染色,常能查见病原菌,可作为早期选用抗生素治疗的依据

3、结核性脑膜炎:脑脊液颜色为无色或毛玻璃样,放置数小时可见纤维薄膜形成;压力明显增高(>300mmH2O);细胞数:白细胞总数升高(<500),单核细胞为主;蛋白质显著增高;糖和氯化物降低

4、真菌感染性脑膜炎:脑脊液透明;压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高(20~700)×10/L),偶可达5000×10/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低