中枢神经系统感染思考题

思考题

思考题

by 林泽龙 2018中西医临床医学 -
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1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

主要从颜色、压力、细胞数、蛋白质、糖和氯化物等几个方面特点阐述,

细菌感染性疾病脑脊液:颜色可无色,或毛玻璃样,浑浊等;颅内压升高;白细胞数目有明显升高(50~500),蛋白质显著升高(细胞破坏等),糖和氯化物降低(细菌消耗等)

病毒感染性疾病脑脊液:颜色无色透明或泛黄(与出血有关),颅内压正常或轻度升高,细胞数正常或中度增加(50~100),以淋巴细胞为主;蛋白质正常或轻、中毒升高,糖和氯化物常正常。

真菌感染性疾病脑脊液:颜色多透明,颅内压升高,白细胞升高(100~500),以淋巴细胞为主,蛋白质增高,糖降低,氯化物可正常。

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

任何年龄、季节均可发生,40岁以上多见;多为急性起病,潜伏期为2-21天;前驱症状:发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻、轻偏瘫、失语、共济失调、脑膜刺激征等;有近四分之一的患者有口唇疱疹史;病程数日至1-2个月