中枢神经系统感染思考题

1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。 2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。 2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

by 唐嘉欣 2018中西医临床医学 -
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1.细菌感染

脑脊液浑浊或者呈脓样;压力升高,>200 mmH2O;细胞数目增加,化脓样脑膜炎是多核细胞增多为主,结核性脑膜炎是以单核细胞增多为主;蛋白质含量增高,糖与氯化物含量降低;

病毒感染

脑脊液透明或者呈黄色(与出血、含铁血黄素有关);压力正常或轻度中度增高;有核细胞数增多,以淋巴细胞为主;蛋白质含量正常,或轻度中度升高;糖与氯化物含量正常;

真菌感染

脑脊液透明;压力明显升高,>330 mmH2O;白细胞数目增加,以淋巴细胞为主;蛋白质含量明显增高;糖含量下降,氯化物含量正常;

 

2、任何年龄、季节均可发生,40岁以上多见;多为急性起病,潜伏期为1-21天;前驱症状:发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等;有近四分之一的患者有口唇疱疹史;病程数日至1-2个月。