中枢神经系统感染课后思考题

中枢神经系统感染课后思考题

中枢神经系统感染课后思考题

by 李统超 2019预防医学(食品安全与营养) -
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请简述各种颅内感染的脑脊液特点

1.病毒性脑膜炎,脑脊液压力可以正常或者升高,白细胞数目正常或者升高在10-1000×106/L之间,早期以多核细胞为主,两天以后变成以淋巴细胞为主,蛋白质检轻度增高,糖和氯化物正常。

2.细菌感染性脑膜炎,包括化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高,外观浑浊或者呈脓性,细胞计数较高,往往成千上万,蛋白质升高,糖和氯化物下降,细菌培养常常会出现细菌阳性。结核性脑膜炎脑脊液压力也升高,细胞数升高在50-500×106/L之间,蛋白质升高比较明显,有时可以达到2g/L,糖和氯化物下降。早期的脑脊液细胞呈混合细胞改变,有多核细胞、单核细胞、淋巴细胞,后期则以淋巴细胞为主。

3.隐球菌性脑膜炎,是一种真菌感染性脑膜炎,脑脊液压力明显升高,淋巴细胞数轻度或中度升高,细胞数在10-500×106/L之间,以淋巴细胞为主,蛋白质升高,糖和氯化物含量降低,特征性的改变是脑脊液墨汁染色可以查出隐球菌。