1⃣️请问重症肌无力的临床表现包括哪些？

答：1、缓慢或亚急性起病，受累骨骼肌疲劳，波动性肌无力，有晨轻暮重的特点，肌肉连续收缩出现严重无力甚至瘫痪，休息后症状减轻。2、脑神经支配的肌肉最先受累，首发症状常为一侧或双侧眼外肌无力，瞳孔对光反射正常，四肢受累以近端无力为重，腱反射及感觉正常。3、可能出现重症肌无力危象，呼吸肌受累咳嗽无力，呼吸困难，需要用呼吸机辅助通气。4、胆碱酯酶抑制剂治疗有效。

2⃣️ 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

答：

1、肌无力危象，疾病本身发展所致，多于抗胆碱酯酶药量不足，注射腾喜龙或新斯的明后症状减轻。

2、胆碱能危象，由于抗胆碱酯酶药物过量引起，患者肌无力加重，出项明显抗胆碱酯酶抑制剂不良反应，可静注腾喜龙2mg，如果症状加重立即停止抗胆碱酯酶药，药物排除后重新调整剂量。

3、反危象，对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现的严重呼吸困难，腾喜龙实验无反应，应停止抗胆碱酯酶药物，气管插管或切开患者可采用大量类固醇激素治疗，待运动终板功能恢复后再重新调整抗胆碱酯酶药物剂量。