1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
（1）三者感染后脑脊液压力均增高；均有脑膜刺激征；
（2）细胞数均增多：细菌感染以中性粒细胞为主，通常为（1000—10000）×10^6/L；而病毒和真菌感染以淋巴细胞为主，另外，病毒感染可有红细胞数增多。
（3）蛋白质含量均增多；
（4）糖和氯化物：病毒感染者脑脊液中糖和氯化物含量正常；细菌和真菌感染者蛋白质糖和氯化物下降。
（5）脑脊液外观：病毒感染—淡红色或黄色；细菌感染—混浊或呈脓性；真菌感染—澄清或稍混浊。
（6）病原学检查：细菌感染—脑脊液培养可获得致病菌；病毒感染—抗体滴度检查阳性和PCR检测病毒核酸；真菌检查—脑脊液真菌培养获得致病菌，乳胶凝集试验检测多糖抗原。

 

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

(1).任何年龄，任何季节均可发病，临床40岁以上的成人多发
(2).多为急性起病，病程为数日至1-2个月，原发感染潜伏期为2-21天，平均为6天，病情常在数日内快速进展
(3).前驱期可有发热，全身不适，头痛，击痛，嗜睡，腹痛等症状，病后可出现高热情况
(4).多数病人有口唇疱疹史
(5).具有相对特异性的额颞叶功能障碍相关的神经系统表现，包括头痛，呕吐，轻微的意识和人格改变，记忆丧失，轻偏瘫，偏盲，失语，共济失调，多动，脑膜刺激征等