1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

病毒感染：

1)      颜色：无色透明或黄变（与出血有关）

2)      压力：正常或轻度增高

3)      细胞数：正常或轻、中度增加（10-100），淋巴细胞为主

4)      蛋白质：正常或轻、中度增高

5)      糖和氯化物：正常

细菌感染：

1)      颜色：混浊或脓样

2)      压力：压力增高（＞200  mmH2O）

3)      细胞数：白细胞总数显著升高（1000-10000），多核细胞为主

4)      蛋白质：显著增高

5)      糖和氯化物：明显降低

真菌感染：

1)      颜色：透明

2)      压力：压力明显增高（＞330  mmH2O）

3)      细胞数：白细胞总数升高（10-500），淋巴细胞为主

4)      蛋白质：增高

5)      糖和氯化物：糖明显降低，氯可正常

2.请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点

1)      任何年龄\季节均可发病，无明显的性别差异，约2/3的病例发生于40岁以上的成年人，是最常见的病毒性中枢神经系统感染性疾病

2)      HSV是嗜神经DNA病毒，最经常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和（或）变态反应性脑损害，主要通过密切接触和性接触传播，患者和健康带病毒者均为传染源

3)      未经治疗的HSE病死率高达70%以上

4)      多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d)

5)      前驱症状: 发热\全身不适\肌痛\嗜睡\腹泻等

6)      约1/4的患者有口唇疱疹史，病后体温可高达38.4-40.0摄氏度

7)      病程数日至1-2个月，病情常常在数日内快速进展，多数患者有意识障碍，重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至脑疝形成而死亡

8)      临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动、脑膜刺激征等