1)脑干是脑的中轴部分,自下而上包括延髓,脑桥和中脑3部分。上接间脑,下端与脊髓相连。脑桥和延髓的腹侧与斜坡相邻,背侧与小脑相连。其结构特点是:脑干里有许多上,下行传导束和有关核团;脑干内有11〜XII脑神经核及其纤维;其内的网状结构有维持生命活动及意识形态的重要功能。脑干结构小,传导束及神经核团密集,解剖结构复杂,因此脑干病变的临床表现具有复杂性和多样性。脑干病变若损害一个或多个脑神经核团和临近的传导束,通常会出现病灶侧脑神经受损的症状和体征,在病变水平以下对侧脑神经或/和肢体的运动障碍或传导束型感觉障碍。 2)真性球麻痹:病变部位在一侧或两侧的舌咽,迷走神经;下颌反射,咽反射消失;不出现强哭强笑;可出现舌肌萎缩;无双锥体束征。假性球麻痹:病变部位一定在双侧皮质脑干束;下颌反射亢进;存在咽反射;出现强哭强笑;不出现舌肌萎缩;常出现双锥体束征。