总论课后思考题

思考题

思考题

刘嘉怡3180901188 -
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1. 脑干综合征为什么总是出现交叉性瘫痪?

交叉性瘫痪是指一侧脑干病损,由于损害已交叉的皮质脑干束纤维或颅神经与核,和未交叉的皮质脊髓束,产生交叉性瘫痪;即病灶侧的周围性脑神经麻痹和对侧肢体的中枢性偏瘫。产生交叉性瘫痪的原因是在脑干的延髓部分有椎体交叉,即在延髓的下部、锥体尾侧的中线处,行于锥体中的皮质脊髓束大部分纤维经此越过至对侧,形成交叉纤维。

2.真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点是什么?

真性球麻痹的病变部位是一侧或两侧舌咽、迷走神经,下颌反射正常,咽反射减弱或消失,没有强哭强笑,可有舌肌萎缩,没有双锥体束征。假性球麻痹的病变部位是双侧皮质脑干束,下颌反射亢进,存在咽反射,有强哭、强笑,没有舌肌萎缩,常有双锥体束征。