课后练习题

复习思考题

复习思考题

2018中医学吴带喜 -
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1.HFRS病原属何种病毒,我国有那些血清型?

汉坦病毒,我国主要是I型汉坦病毒和II型汉城病毒。

2.HFRS的主要传染源是什么?如何传播?

传染源,啮齿类动物,主要是黑线姬鼠和褐家鼠。

主要通过呼吸道、消化道、接触传播,垂直传播和虫媒传播少见。

3HFRS的三主征和各期的主要临床表现?

三主征:发热伴全身感染中毒症状、充血出血外渗、肾损害

各期的主要临床表现

1)发热期 

发热,全身中毒症状(三痛:全身酸痛+头痛,腰痛,眼眶痛)

毛细血管损害征【充血(三红:颜面,颈,胸潮红,呈醉酒样,球结膜充血水肿);出血(搔抓样、针尖样出血)

2)低血压休克期

持续时间较短,轻症可无此期。此期表现为脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱,烦躁谵妄神志恍惚等。

3)少尿期

尿量减少,三高症状:高血钾、高血容量、高氮质血症

4)多尿期

尿量增多,注意补液和纠正水电解质平衡,防止二次休克

5)恢复期

尿量恢复正常,精神食欲恢复等。

4.HFRS的特征性病理变化?

小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死。

5.HFRS如何诊断?确诊依据?

临床诊断依据是流行病学调查(季节和接触史),临床表现(三征五期)和血象改变,确诊依据是实验室检查,检出病毒抗原或特异性IgM抗体,或特异性IgM抗体双份血清效价升高4倍以上可确诊。

6.HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?

三早一就近:早发现,早休息,早治疗,就近治疗

稳促导透。

稳定内环境、促进利尿、导泻、透析

7.HFRS如何预防?

防鼠灭鼠,做好食品和个人卫生防护,接种疫苗。