1.什么是HIV和AIDS?
答:AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写,即所谓的艾滋病。HIV是人类免疫缺陷病毒的英文缩写,即所谓艾滋病毒。AIDS和HIV一个是疾病,一个是病原体。HIV是引起艾滋病的病原体,是一种人类免疫缺陷病毒。AIDS是感染艾滋病病毒后表现出来的一组获得性免疫缺陷综合征的疾病症候群。
2.确诊为HIV感染后什么时候开始抗病毒治疗以及停止抗病毒治疗?
答:一旦确诊hiv感染后立即开始抗病毒治疗,早发现早治疗,可以减少更多机会性感染和降低死亡率。需要终身服药,不能随意停止抗病毒治疗。普遍做法是参考患者的CD4+T淋巴细胞的下降速度,同时看感染者的治疗意愿。HIV携带者或艾滋病患者,定期到当地二级以上的医院或疾控中心检测CD4+T淋巴细胞的数量,就能了解身体状况阶段。CD4+T淋巴细胞的数量越低,血液检测中的病毒载量就越多,病毒越多免疫功能越差,距离发病期就越近。
2013年6月30日,世界卫生组织发布了对艾滋病抗病毒治疗的指导建议:艾滋病治疗起始时间应为患者CD4+T淋巴细胞计数少于500个/立方微米时。也有许多专家坚持认为,对于患者的抗病毒治疗应提前到患者的CD4+T淋巴细胞大于200个/立方微米但小于350个/立方微米时。
但是由于患者的个体差异不同,以及抗病毒治疗是个长期的过程,早期治疗虽然可以:①较早控制并维持病毒的低复制;②延缓或防止免疫系统被破坏;③降低病毒完全耐药的危险性;④可能会减少HIV传播的危险。
但同时,早期治疗也会带来一些消极因素:①长期大量地服药,药物副反应的累积;②抑制病毒的效果不够好,又较早地产生耐药性;③减少未来抗病毒治疗的药物选择余地。
而世界卫生组织建议的治疗时机,好处在于:①避免药物的不良反应;②延缓耐药的产生;③给HIV感染者保存最大限度的药物选择余地。
但同样也有一些不利因素:①因延迟治疗导致免疫系统受损;②抑制HIV病毒的复制可能会更困难;③可能增加HIV传播的危险性。
在没有出现可有效治愈艾滋病的药物之前,目前为止,对于两种治疗时机暂无统一意见。对于HIV感染者和艾滋病患者来说,建立良好的生活习惯,合理营养的饮食,保持锻炼,戒烟戒酒,根据医嘱按时检测CD4+T淋巴细胞数量的变化,在治疗期间定时定量服药,建立积极的心态,不放弃生命的希望,通过治疗降低病毒数量,尽可能地保护和提高自身免疫力,就能获的正常生活的机会也有益于身边的人。