课后思考题

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2017医学影像学邵扬洋 -
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1、乙型肝炎的主要传播途径有:输血和注射传播、母婴传播、密切接触传播、性接触传播。

①HBsAg: 有抗原性,无传染性。意义: 诊断;制备疫苗;流行病调查。②抗-HBs: 保护性抗体;③HBcAg: HBV复制的标志;④抗-HBc IgM : 急性期;慢性肝炎急性发作(病情活动);⑤抗-HBc IgG: 低滴度提示既往感染;高滴度提示HBV复制;⑥HBeAg: 病毒复制,传染性强;⑦抗-HBe: 疾病恢复期;传染性降低。

 

2、治疗原则:急性肝炎:一般支持疗法为主;隔离与适当休息(甲型肝炎至起病后3周;戊型肝炎至起病后2周);恰当的对症治疗;避免应用肝损伤药物;抗病毒治疗:急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。慢性肝炎:抗病毒治疗。一般治疗:适当休息,合理饮食,心理疏导;常规护肝药物治疗:降酶,退黄,抗纤维化治疗。

 

3、主动免疫是指机体接触某种抗原后主动产生抗体获得了免疫力,这种抗体在体内可长时间存在,保护机体免受这类抗原的侵袭。以乙肝为例,在出生后0、1和6个月通过主动免疫注射乙肝疫苗后,刺激机体的免疫系统,产生免疫应答,形成乙肝表面抗体,预防乙肝病毒感染的过程即为主动免疫。

被动免疫虽然也能够获得抗体,但自身并没有产生抗体的能力,获得的免疫力持续时间较短。当这类抗原再次侵入人体还是有可能导致发病。在感染乙肝后,人体通过被动免疫产生一定量的乙肝表面抗体的过程即为被动免疫。