1、乙肝的传播途径:输血和注射传播;母婴传播;密切接触传播;性接触传播;
HBV抗原抗体系统检测包括五种,有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。
乙肝表面抗原(HBsAg) |
能够判断体内是否存在乙肝病毒。 阳性意味着体内感染了HBV病毒,可能患有急性或慢性肝炎。 |
乙肝表面抗体(抗-HBs) |
判断体内是否有保护性抗体。 阳性意味着曾经被HBV病毒感染,目前已经恢复,而且体内产生保护性性抗体。 |
乙肝е抗原(HBeAg) |
判断是否感染病毒及传染性。 阳性意味着体内的HBV病毒复制活跃。 |
乙肝е抗体(抗-HBe) |
判断病毒复制是否受到抑制。 阳性意味着HBV病毒复制不活跃。 |
乙肝核心抗体(抗-HBc) |
判断是否感染过乙肝病毒。 阳性意味着感染过乙肝病毒。 |
1、五项全阴:说明既没有感染乙肝病毒,体内也无抗体,需要及时注射乙肝疫苗。 2、乙肝表面抗体阳性,其余为阴:说明体内有保护性抗体,对乙肝病毒有免疫力。此时需要判断抗体强弱,如果变弱,需及时注射乙肝疫苗。 3、表面抗原、e抗原、核心抗体阳性:即 “大三阳”。病情处于活跃期,乙肝病毒复制活跃,传染性强。 4、表面抗原、e抗体、核心抗体阳性:即 “小三阳”。病情较大三阳轻,但只表示病毒复制慢,传染性弱,如不及时对病情控制,肝脏受损严重将导致病情加重。 |
2、病毒性肝炎的治疗原则。
急性肝炎 |
1、一般支持疗法为主。 隔离与适当休息(甲型肝炎至起病后3周;戊型肝炎至起病 后2周);恰当的对症治疗;避免应用肝损伤药物 ; 2、抗病毒治疗:急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,其余一般不推荐抗病毒治疗。 |
慢性肝炎 |
1、抗病毒治疗。 2、一般治疗:适当休息,合理饮食,心理疏导; 常规护肝药物治疗:降酶,退黄;抗纤维化治疗。 |
3、主动免疫是指机体接触某种抗原后主动产生抗体获得了免疫力,这种抗体在体内可长时间存在,保护机体免受这类抗原的侵袭。如乙肝疫苗的接种。
被动免疫虽然也能够获得抗体,但自身并没有产生抗体的能力,获得的免疫力持续时间较短。当这类抗原再次侵入人体还是有可能导致发病。
乙肝患者的被动免疫主要为注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),HBIG从人血中制备,目前国产HBIG主要用于新生儿及暴露于乙肝病毒的易感者,应及早注射,其保护期约为3个月,必要时可在此期限后重复注射。