课后思考题

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刘星纪3190020077 -
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答:

1.妊娠期可应用青霉素、头孢菌素、大环内酯类、克林霉素、磷霉素,避免应用四环素(肝脂肪变性)、红霉素酯化物(易引起转氨酶升高和胆汁淤积性黄疸)、氯霉素、磺胺药、氨基糖甙类、喹诺酮类等易透过胎盘,对胎儿产生不良反应,氨基糖苷类有损伤胎儿听力的可能,应避免使用。

 2、恙虫病东方体为专性细胞内寄生,所以选用脂溶性抗生素,虽然其对氯霉素、四环素类敏感,但因上述两类抗生素均会对孕妇/胎儿产生损伤,故应选用大环内酯类药物,如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等。罗红霉素成人每天0.6g,儿童每日2~3mg/kg,2次分服,热退后剂量减半,疗程10d。

3.使用大环内酯类抗生素时应注意其对肝脏的损害,如阿奇霉素可引起肝功能改变,使ALT 和AST 升高,罗红霉素在较短疗程中应用也可导致黄疸和肝功能异常 。