一、 答：须进一步检查的项目有：

（1）血常规；

（2）尿常规；

（3）肝功能检查：主要是血清酶测定（ALT、AST）、血清蛋白、胆红素、PTA、血氨、血糖；

（4）病原学检查：血清学检测、核酸检测、抗原抗体检测；

（5）甲胎蛋白AFP；

（6）肝纤维化指标；

（7）影像学检查：B超、CT、MRI、肝脏弹性测定；

（8）肝组织病理检查：炎症活动度，纤维化程度。

 

二、答：慢性乙型肝炎急性发作。

 

三、答：（1）符合适应证患者需要抗病毒治疗 ：抗HBV药物主要包括干扰素类和核苷（酸）类似物，一线治疗药物主要是恩替卡韦、替诺福韦等；

（2）一般治疗，需要适当休息、合理饮食、心理疏导，注意隔离期限及隔离方式

（3）常规护肝药物治疗，包括非特异性护肝药、降酶药，退黄药物；

（4）抗纤维化治疗。

 

四、答：（1）密切随访，监测病毒指标和肝功能；

（2）核苷（酸）类似物不能随意停药，容易反跳；

（3）检测病毒耐药；

（4）预防治疗副作用，尤其是干扰素。