原因如下：

1，首先我国是社会主义国家，强制性更能体现社会医疗保险的作用

2，保险市存在信息的不对称，强制可以减少“逆向选择”的问题；

3，利于维护社会公平，使公民能接受统一的最低医疗福利，保障基本医疗需求。对于贫困无力承担保费的人口，国家可以采取补贴的政策措施对其进行补贴，也是社会公平性的良好体现。

4，强制性原则可以在更大的范围内统筹资金，筹集到的保费更多，使疾病风险能够得到更好的分担。

5，为避免强制参保带来的“道德风险",可以强化个人责任，按比例报销。