课后思考题

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by 3190090009 金智颖 -
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1.早期:①AFP+超声波,一种影像学检查显示有大于2cm的肝癌特特征性占位性病变伴AFP大于等于400ug/L;两种影像学检查均显示有大于2cm的肝癌特征性占位性病变;金标准是肝穿活检②肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦③不明原因肝区不适、原有肝病症状加重④肝脏进行性肿大、压痛、质硬、结节有诊断价值,但以为晚期

2.①手术治疗:局部切除(小于30%)、肝移植

②介入治疗:TACE/TAE/HAIC

③局部治疗:消融、PEI、放疗、冷冻、激光等

④全身治疗:化疗(Folfox4)、靶向治疗、免疫治疗(PD-1、PDL-1)

⑤抗病毒治疗:恩替卡韦

⑥中医中药:槐耳颗粒

⑦并发症治疗:肝癌破裂、上消化道出血、肝性脑病等

3.如何筛查处肝癌病人:①患者是慢性肝病/和肝硬化病人(AFP+US)/6月②根据有无结节进一步进行检查③做AFP和影像学检查(结果根据一种和两种影像学检查来说,特征性占位性病变大于2cm)④必要时做肝穿活检

4.根据结节数量和大小以及有无血管侵犯及肝外转移分期,共分为五期,最早期;早期;中期;晚期;终末期。