1.① 传播途径:血液、体液,母婴,性接触
②抗原抗体检测的意义:
HBsAg、抗HBs:前者无感染性但有抗原性,主要用于乙肝的诊断、制备疫苗、流行病学调查。后者为保护性抗体,阳性见于乙肝恢复期、既往感染、乙肝疫苗接种后。
HBeAg、抗HBe:前者仅存在于HBsAg阳性的血液中,病毒复制强、传染性强。后者提示病毒复制减少,传染性低,处于恢复期。
HBcAg、抗HBc:前者存在于肝细胞的细胞核内,血液中一般检测不到游离型,是HBV复制的标志。抗HBc IgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作;抗HBc IgG 低滴度+抗HBs阳性提示既往感染,抗HBc IgG高滴度+HBsAg阳性提示现症感染。
2. (1)抗病毒治疗(满足抗病毒治疗的适应症):①抑制病毒复制,减少传染性,②改善肝功能;③减轻肝组织病变;④提高生活质量;⑤减少或阻止肝硬化和原发性肝癌的发生;⑥防止发生并发症。
(2)休息,营养支持(清淡饮食),保肝治疗,中药治疗,对症治疗。
3. 主动免疫:接种乙肝疫苗,数周后机体自身产生抗体,维持数月或数年,免疫次数1-3次
被动免疫:接种乙肝免疫球蛋白HBIG,立即出现抗体,免疫次数多为1次。