大致可分为生精异常、精子卵子结合障碍和全身性因素。

生精异常：

• 精索静脉曲张导致阴囊温度过高，影响精子发生；睾丸自身的炎症或者肿瘤；隐睾症等

精子卵子结合障碍：

• 阳痿：男性因为心血管系统疾病、糖尿病、性腺机能减退症等疾病导致在性行为中阴茎无法正常勃起，称为阳痿。ED患者无法将阴茎插入女性阴道，导致男性不育症
• 早泄：阴茎未插入或者短暂插入阴道后即发生射精，导致精卵子结合障碍。逆行射精
• 外生殖器畸形：如阴茎过小、尿道上裂等

全身因素：

• 内分泌异常：主要是下丘脑-垂体-性腺轴异常，如甲亢或甲减
• 营养不良
• 心理生活因素：酗酒、肥胖、长时间精神紧张等