社保的存在是为了保障三类人，一是对保险一无所知；二是抱着侥幸心理不交社保而发生重大事故的人；三是已经发生重大事故而商业保险不给其参保的人。商业保险的一个重要特点是“保民、自主、自愿”，所以只靠商业保险，无法对不自主，不自愿的人进行保障。所以社会医疗保险应采取强制性原则