课前问题5

阴茎勃起组织结构、伟哥作用机理

阴茎勃起组织结构、伟哥作用机理

2015临床医学(八年制)曹昊笛 -
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一、 阴茎勃起组织结构

1、阴茎主要由两条阴茎海绵体、一条尿道海绵体、白膜和皮肤构成。      

2、海绵体主要由小梁和血窦构成,。一般情况下,流人血窦的血液很少,血窦呈裂隙状,海绵体柔软。当大量血液流入血窦,血窦充血而胀大,白膜下的静脉受压,血液回流一时受阻,海绵体变硬,阴茎勃起。      

3、阴茎血窦内皮细胞能释放多种使平滑肌细胞舒张的物质,统称内皮舒张因子,一氧化氮(NO)是其中之一,可促使螺旋动脉的平滑肌细胞舒张,引起血管扩张,血窦充血。 

二、伟哥作用机理       

西地那非为环磷酸鸟苷(cGMP)特异性5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制药,是治疗ED的口服药物。

通过抑制海绵体内的PDE5对cGMP的分解,从而增强一氧化氮的作用。当性刺激引起局部一氧化氮释放时,西地那非抑制PDE5,可增加海绵体内cGMP水平,松弛海绵体平滑肌,血液流入海绵体。